Mutatie van gegevens lid


Wanneer u van werkplek verandert of uw gegevens op de ledenlijst wilt veranderen kunt u onderstaand formulier invullen.
Vul uw nieuwe gegevens in en klik op 'VERZENDEN'.

Titel:

Naam:

Voornaam:

Adres
Instituut:
Vakgroep:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Land:

Telefoonnr.:

Faxnr.:

E-mail adres:

Type lidmaatschap:

studentlid (Euro 5,= per jaar) AiO / OiO lid (eerste of tweede jaar; Euro 13,=) gewoon lid (Euro 20,= per jaar)

Bent u lid van het NIP?

Ik ben WEL lid van het NIP Ik ben NIET lid van het NIP

Onderzoeks- interesses:

De URL van mijn website: b.v. www.uni.nl/vakgroep/naam

Mijn gegevens mogen:

WEL NIET getoond worden op het openbare gedeelte van de ASPO website.

Ingangsdatum van deze wijziging

Klik, nadat u alle vragen heeft beantwoord, op 'VERZENDEN'.